Οι Βλάβες στην Υγεία: Καρδιαγγειακές Παθήσεις και Αναπνευστικά Προβλήματα που Προκαλούνται από την Ηχορύπανση της Αεροπορίας Απαιτούν Επείγουσα Δράση

Οι βλάβες στην υγεία που προκαλούνται από την ηχορύπανση περιλαμβάνουν τις καρδιαγγειακές παθήσεις και τα αναπνευστικά προβλήματα, αυξάνοντας τα περιστατικά εμφάνισης αυτών των παθήσεων.

18 Ιουνίου 2019

Το 1905, ο βραβευμένος με το βραβείο Νόμπελ. βακτηριολόγος Robert Koch έγραψε: «Θα έρθει η μέρα όταν ο άνθρωπος θα πρέπει να καταπολεμήσει τον θόρυβο τόσο ακλόνητα όσο η χολέρα και η πανούκλα».

Ο Koch ήταν πριν από την εποχή του και δεν θα μπορούσε να προβλέψει την ταχεία ανάπτυξη της αεροπορίας παγκοσμίως και τον αντίκτυπο που θα είχε ο θόρυβος της αεροπορίας στην υγεία. Τον Οκτώβριο του 2018, η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (ΠΟΥ) δημοσίευσε τις πολυαναμενόμενες νέες κατευθυντήριες γραμμές για τον περιβαλλοντικό θόρυβο. [1] Οι κατευθυντήριες γραμμές δίνουν ειδικές συστάσεις για πηγές θορύβου από την αεροπορία, καθώς και από οδικές, σιδηροδρομικές, ανεμογεννήτριες και αναψυχή. Περιλαμβάνουν σκληρά νέα κατώτατα όρια που καθορίζονται για τον θόρυβο των αερομεταφορών, γεγονός που αντικατοπτρίζει το αυξανόμενο όγκο αποδείξεων σχετικά με τις επιβλαβείς επιπτώσεις του θορύβου στην υγεία.

Αυτό το ζήτημα δεν είναι καινούργιο. Το 1999, η προσπάθεια επίτευξης ισορροπίας μεταξύ των κινδύνων για την υγεία των κοινοτήτων που βρίσκονται κοντά σε αερολιμένες με τρέχουσες και προτεινόμενες εξελίξεις, ο Χάρτης της ΠΟΥ για τις μεταφορές και την περιβαλλοντική υγεία συνέστησε να δοθεί προτεραιότητα στην υγεία της κοινότητας όταν εξετάζονται οι μεταφορές, δυσανάλογα προς τους ευάλωτους, ιδιαίτερα για τα παιδιά, και τους ασθενείς και τους ηλικιωμένους [2]. Συνιστά επίσης την αρχή "ο ρυπαίνων πληρώνει", την κοινώς αποδεκτή πρακτική σύμφωνα με την οποία όσοι παράγουν ρύπανση θα πρέπει να φέρουν το κόστος της διαχείρισης τους για την πρόληψη της βλάβης της ανθρώπινης υγείας ή του περιβάλλοντος. Η Βρετανία συνυπογράφησε τον Χάρτη του ΠΟΥ. Δυστυχώς, ο παρών χάρτης φαίνεται να έχει ελάχιστη επίδραση, δεδομένου ότι στην πράξη έχει ληφθεί λίγη ειδοποίηση γι 'αυτό κατά τον σχεδιασμό επέκτασης του αεροδρομίου και την εισαγωγή αλλαγών στον εναέριο χώρο. Οι εκτιμήσεις των επιπτώσεων στην υγεία, αν είχαν πραγματοποιηθεί, είχαν έλλειψη διαφάνειας, όπως αυτές συχνά αναλάμβαναν οι φορείς εκμετάλλευσης των αερολιμένων. Φαινομενικά, υπήρξε απροθυμία να προστατευθεί η υγεία του πληθυσμού ενόψει των εμπορικών πιέσεων που επιδιώκουν οικονομικά οφέλη. Οι κατευθυντήριες γραμμές του ΠΟΥ για το 2018, αν και προορίζονται για την Ευρώπη, έχουν παγκόσμιες εφαρμογές με εισροές από την Αυστραλία, την Αμερική και την Ασία. Οι συστάσεις είναι πολύ αυστηρότερες από τις κατευθυντήριες γραμμές του ΠΟΥ για το 1999, οπότε θα μπορούσαμε να ελπίζουμε ότι μπορεί να έχουν μεγαλύτερη επίπτωση.

Παρόλο που αναγνωρίζεται καλά ως περιβαλλοντική βλάβη, υπάρχει τώρα σημαντική πρόσφατη βιβλιογραφία σχετικά με τις αρνητικές συνέπειες του θορύβου στην υγεία για την παιδική εκπαίδευση και τις καρδιαγγειακές παθήσεις. Η μελέτη RANCH που διεξήχθη μεταξύ παιδιών πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης κοντά σε μεγάλα αεροδρόμια στην Ευρώπη, τα οποία ταιριάζουν με την κοινωνικοοικονομική κατάσταση, ανέφερε ότι η χρόνια έκθεση στον θόρυβο των αεροσκαφών έχει αρνητικό αντίκτυπο στα αποτελέσματα ανάγνωσης και εκμάθησης των παιδιών [3]. Μια μελέτη από τη Γερμανία όχι μόνο επιβεβαίωσε αυτά τα ευρήματα, αλλά επίσης έδειξε ότι τα παιδιά με διαταραχές γλώσσας ή κατακράτησης ή που μαθαίνουν σε δεύτερη γλώσσα, υπέστησαν περισσότερη βλάβη [4]. Οι μελέτες κοντά στις σχολές του Heathrow δείχνουν ότι ακόμη και τα διπλά τζάμια είναι ανεπαρκή για τη θωράκιση [5].

Δεν υπάρχει επαρκής εκτίμηση του γεγονότος ότι ο θόρυβος του αεροσκάφους έχει σημαντικές επιπτώσεις στις καρδιαγγειακές παθήσεις συμπεριλαμβανομένης της υπέρτασης, της ισχαιμικής καρδιοπάθειας, της καρδιακής ανεπάρκειας και του εγκεφαλικού επεισοδίου. [6-11] Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι πολλές μελέτες δημοσιεύθηκαν πρόσφατα.

Η έκθεση του ΠΟΥ 2018 καταλήγει στο συμπέρασμα ότι οι στόχοι της κυβερνητικής πολιτικής και του θορύβου είναι ανεπαρκείς και ξεπερασμένοι και συνιστά έντονα την καθιέρωση και ενσωμάτωση νέων στόχων στις εθνικές πολιτικές. Η έκθεση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (WHO) υπογραμμίζει επίσης ότι οι κοινότητες που ενδεχομένως επηρεάζονται από οποιαδήποτε αλλαγή στην έκθεση στο θόρυβο των αερομεταφορών πρέπει να ενημερώνονται και να συμμετέχουν σε σχέδια.

Η έκθεση συνιστά οριακά όρια θορύβου αεροσκαφών 45dB Lden κατά τη διάρκεια της ημέρας και 404B Lnight τη νύχτα σε σύγκριση με τα προηγούμενα επίπεδα των 55dB και 45dB αντίστοιχα. Οι συστάσεις αυτές αποτελούν σημαντική πρόκληση για τον κλάδο των αερομεταφορών. Οι προβλέψεις το 2017 έδειξαν ότι ο αριθμός των επιβατών παγκοσμίως θα μπορούσε να διπλασιαστεί σε 8,2 δισεκατομμύρια ετησίως έως το 2037 [12]. Η αεροπορική βιομηχανία δηλώνει ότι τα αεροσκάφη νέας γενιάς θα είναι 50% πιο αθόρυβα, αλλά αυτό πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά, καθώς αυτό μειώνεται κατά πολύ κατά το ήμισυ της έντασης ή της έντασης του θορύβου των εκπομπών θορύβου ενός αεροσκάφους [13]. Ενώ τα υπάρχοντα αεροσκάφη έχουν μειώσει τις εκπομπές θορύβου τους σε σύγκριση με τις προηγούμενες γενιές, η βελτίωση αυτή γίνεται τώρα πολύ λιγότερο έντονη όσον αφορά την πραγματική μείωση της έντασης του θορύβου. Μόνο στο Ηνωμένο Βασίλειο εκτιμάται ότι πάνω από το ήμισυ του πληθυσμού εκτίθεται σε περισσότερο από τα προηγούμενα συνιστώμενα ημερήσια επίπεδα θορύβου της ΠΟΥ και μόλις κάτω από τα τρία τέταρτα κατοικούν σε περιοχές όπου υπερβαίνουν τα προηγούμενα συνιστώμενα επίπεδα θορύβου τη νύχτα [14]. Εάν δεν ληφθούν επειγόντως μέτρα με τη χρήση των νέων συστάσεων της ΠΟΥ για χαμηλότερα όρια, η υγεία των κοινοτήτων που κατοικούν κοντά στα αεροδρόμια θα συνεχίσει να παρουσιάζει σημαντική επιδείνωση.

Κυβερνητικά τμήματα όπως το Τμήμα Μεταφορών και το Τμήμα Περιβάλλοντος, Τροφίμων και Αγροτικών Υποθέσεων διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο και οι σύμβουλοι υγείας μπορούν να μειώσουν τους κινδύνους καρδιαγγειακής νόσου στους ασθενείς τους. Ωστόσο, περιβαλλοντικοί παράγοντες όπως ο θόρυβος και η ατμοσφαιρική ρύπανση χρειάζονται εισροές από το Υπουργείο Υγείας. Κατά την άποψή μας, μέχρι στιγμής, η φωνή της έχει κάπως απενεργοποιηθεί, απαιτείται ισχυρότερη καθοδήγηση.

Οι στρατηγικές μετριασμού θα πρέπει να είναι μια κοινή προσέγγιση τόσο από τις κεντρικές όσο και από τις τοπικές κυβερνήσεις. Ωστόσο, οι αποφάσεις σχετικά με τον προγραμματισμό της ανάπτυξης του αεροδρομίου βρίσκονται πλέον κυρίως στα χέρια των τοπικών αρχών. Πολλοί είναι απίθανο να έχουν τους απαραίτητους πόρους, εμπειρογνωμοσύνη και εμπειρία για να χειριστούν αυτήν τη διαδικασία λήψης αποφάσεων και αντιμετωπίζουν οικονομικούς περιορισμούς.

Τα πορίσματα των κατευθυντήριων γραμμών του ΠΟΥ για το 2018 περιέχουν επιστημονικά δεδομένα που είναι δυνατά και σαφή. Αυτό θα πρέπει να αποτελέσει τον καταλύτη για αναθεωρημένες πολιτικές και δράσεις για να διασφαλιστεί η δίκαιη ισορροπία μεταξύ οικονομικού οφέλους και υγείας και ευημερίας των κοινοτήτων. Το κόστος και οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της αδράνειας θα είναι σημαντικές.

Jangu Banatvala, Ομότιμος Καθηγητής Κλινικής Ιολογίας, King's College, Λονδίνο, Ηνωμένο Βασίλειο

Martin Peachey, Μέλος της Ομοσπονδίας Περιβάλλοντος Αεροπορίας, Bishop's Stortford, Herts, Ηνωμένο Βασίλειο

Thomas Münzel, Τμήμα Καρδιολογίας, Πανεπιστημιακό Ιατρικό Κέντρο, Mainz, Γερμανία

Δήλωση συμφερόντων: Η JΒ και ο βουλευτής συμβουλεύουν το StopSansted Expansion για την υγεία και το θόρυβο αντίστοιχα. Δεν εμπλέκονται οικονομικά συμφέροντα.